从1985开始，中国医改之路已经前行30余年，从无到有建立了公共健康制度、医疗保障制度，虽路途崎岖，但成绩非常瞩目。2009年“新医改”启动后，中国政府加大了财政投入，2017年中国卫生总费用突破5万亿，占GDP的比重达到6.2%。然而，“看病难、看病贵”的问题依然是社会的焦点。

以战略节奏理论中的“PRE-M”模型为分析框架，基于多年来对医疗健康产业持续的观察和深入的研究，清华大学全球产业研究院在其研究报告《双轨拉锯: 开启中国医疗健康产业的未来》中指出：

在由“保障轨”和“竞争轨”构成的医疗服务体系中，“保障轨”提供了现阶段绝大部分的医疗服务。未来十年，随着中国经济的发展和中产阶级的崛起，受消费升级拉动，“竞争轨”会在商业保险体系引导下，逐步成型。

在这一过程中，“竞争轨”可能与“保障轨” 形成拉锯，从后者“虹吸”医生等资源，这些核心资源的迁移，将促进“竞争轨”的成长与壮大，并进一步吸引更多的社会投资。同时，“保障轨” 的运行压力也将得到缓解，而技术和管理经验溢出，也将刺激其提升效率。双轨螺旋共生，将促使中国的医疗健康体制得以重构，最终形成一个多层次、多样化的混合医疗体制。

新的结构性机会也将在这个过程中涌现出来。保障轨会保持结构相对稳定，在不改变现有保障轨基本性质的条件下，对提升其运行效率的新产品、服务、业务模式等会有机会；竞争轨实现优先突破的路径是，针对新兴中产阶级的需求，在少量非关键、边缘领域，孕育新的医疗模式和机制，这些新的机制会在长三角、珠三角、京津冀等地域，率先形成完整的产业链体系；能整合全球资源并利用本地优势，在医疗服务、新药研发、设备和器械国产化等领域也有机会。

在商业医疗保险事业发展的诱导下， 医疗服务领域“双轨拉锯”的改革，会逐步开启一个解构并重构的过程，带动医保、医疗、医药在内的整个医疗服务供给体系转型升级。这是中国医疗体系演进的未来图景，也是中国医疗健康产业未来十年的最大看点。

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《双轨拉锯: 开启中国医疗健康产业的未来》